Меню раздела
|
А
[21]
|
|
Б
[0]
|
|
В
[0]
|
|
Г
[0]
|
|
Д
[0]
|
|
Ж
[0]
|
|
З
[0]
|
|
И
[0]
|
|
К
[0]
|
|
Л
[0]
|
|
М
[0]
|
|
Н
[0]
|
|
О
[0]
|
|
П
[0]
|
|
Р
[0]
|
|
С
[0]
|
|
Т
[0]
|
|
У
[0]
|
|
Ф
[0]
|
|
Х
[0]
|
|
Ш
[0]
|
|
Ц
[0]
|
|
Ч
[0]
|
|
Э
[0]
|
|
Я
[0]
|
|
Словари, Энциклопедии.
Аденоиды
| 11.06.2013, 23:45 |
Аденоиды - патологическая гипертрофия глоточной (носоглоточной) миндалины, возникающая, как правило, вследствие хронического воспалительного процесса.
• Образования округлой или неправильной формы бледно-розового цвета на широком основании, располагающиеся в своде носоглотки и имеющие неровную поверхность, напоминающую петушиный гребень.
• Аденоиды возникают изолированно или в сочетании с гипертрофией нёбных миндалин.
• Чаще всего обнаруживают в возрасте 5-10 лет. У взрослых аденоиды нередко полностью атрофируются.
• Воспаление аденоидов - аденоидит (острый и хронический).
• Нормальные размеры глоточной миндалины: расположена в
своде носоглотки, практически не прикрывает сошник. Степени гипертрофии глоточной миндалины • I - миндалина прикрывает верхнюю треть сошника • II - прикрывает верхние две трети сошника • III - прикрывает весь или почти весь сошник.
Факторы риска.
Наследственность, детские инфекционные заболевания (например, коклюш, корь, скарлатина), иммунодефицитные состояния, атопический фенотип.
Клиническая картина
• Внешний вид больного • Аденоидизм или аденоидное лицо: рот приоткрыт, нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглажены, лицо вытянуто вследствие удлинения верхней челюсти, верхние резцы расположены беспорядочно и значительно выступают вперёд • Неправильный прикус, высокое готическое нёбо как результат затруднённого носового дыхания • Нарушение формирования грудной клетки вследствие длительного поверхностного дыхания через рот.
• Нарушения носового дыхания.
• Слизистое, слизисто-гнойное отделяемое из носовой полости в течение длительного времени.
• Расстройства слуха и речи (закрытая гнусавость).
• Беспокойный сон, нередко сопровождающийся громким храпом.
• Головная боль, головокружение.
• Субфебрильная температура тела - признак хронического аденоидита.
• Увеличение и болезненность при пальпации регионарных лимфатических узлов (подчелюстных, шейных и затылочных).
• Возможны нарушение зрения, функций ССС и ЖКТ, анемия, ларингоспазм, энурез.
Диагностика •
Задняя риноскопия • Пальцевое исследование носоглотки при безуспешности задней риноскопии • Электрорентгенография околоносовых пазух.
Дифференциальный диагноз - искривление носовой перегородки, гипертрофический ринит, новообразования носовой полости.
Лечение
• При аденоидах I степени - консервативное • закапывание в нос 2% р-ра протаргола • климатотерапия • лазеротералия.
• При аденоидах II-III степеней, тяжёлых осложнениях.- хирургическое • аденотомия • при сочетании аденоидов с гипертрофией нёбных миндалин - аденотонзиллотомия.
Осложнения • Хронический аденоидит • Средний отит вследствие обструкции слуховой трубы • Хронический синусит вследствие обструкции хоан.
Синонимы • Аденоидные разрастания • Аденоидные вегетации См. также Ангина, Тонзиллит МКБ. J35.2 Гипертрофия аденоидов
Примечание •
Острый аденоидит - ангина глоточной миндалины (ангина ретроназальная); хронический аденоидит - воспаление гиперплазированной глоточной миндалины • Возбудители острого и хронического аденоидита - стрептококки, стафилококки, пневмококки у детей, аденовирусы.
|
|
Категория: А | Добавил: snimu
|
| Просмотров: 390 | Загрузок: 0
| Рейтинг: 0.0/0 |
|
