Пятница, 29.03.2024, 04:36

Sk2-Статьи, Словари, Энциклопедии.


 
[Расширенный поиск]


Меню раздела
А [21]
Б [0]
В [0]
Г [0]
Д [0]
Ж [0]
З [0]
И [0]
К [0]
Л [0]
М [0]
Н [0]
О [0]
П [0]
Р [0]
С [0]
Т [0]
У [0]
Ф [0]
Х [0]
Ш [0]
Ц [0]
Ч [0]
Э [0]
Я [0]







Яндекс цитирования



Словари, Энциклопедии.

Главная » Словари, Энциклопедии. » Cправочник болезней » А

Абсцесс заглоточный

04.06.2013, 22:43


Заглоточный абсцесс - острое гнойное воспаление клетчатки и лимфатических узлов заглоточного пространства, протекающее с формированием гнойника.

Этиология

• У детей - вирусы (гриппа, кори) с последующим присоединением бактериальной флоры; скарлатина • У взрослых -банальная бактериальная флора.

Факторы риска

• Очаги воспаления в задних отделах полостей носа и носоглотки • Ранний детский возраст (чаще до 2 лет) • Травмы задней стенки глотки (инородным телом, твёрдой пищей у взрослых).

Пути проникновения инфекции

Инфицирование заглоточных лимфатических узлов по путям лимфатического оттока из воспалительных очагов полостей носа и носоглотки • Результат острой инфекции (гриппа, кори, скарлатины) • Непосредственное повреждение стенки глотки.

Клиническая картина

Острое начало • Температура тела 39-40 °С • Затруднённое глотание, боль - пациент отказывается от еды • Нарушение дыхания (одышка), усиливающееся в вертикальном положении тела • Инспираторная одышка с клокотанием в горле, особенно во время сна • Изменения голоса (гнусавость); никогда не возникает афония • Вынужденное положение головы (запрокинута назад и наклонена в больную сторону) • Припухлость на шее позади угла нижней челюсти кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы (не всегда).

Лабораторные исследования.


Лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.

Фарингоскопия и пальцевое исследование глотки - шарообразное образование тестоватой консистенции, флюктуирующее, расположено большей частью в стороне от срединной линии. Диагностика • Наружный осмотр • Фарингоскопия • Пальцевое исследование глотки • Диагностическая пункция • Рентгенологическое исследование.

Дифференциальная диагностика - холодный заглоточный абсцесс туберкулёзной или сифилитической природы.

Лечение. Основной метод лечения - хирургический. Хирургическое • Раннее вскрытие абсцесса при опущенном головном конце • На 2-3 сут необходимо развести Края раны и опорожнить успевший накопиться в полости абсцесса гной. Консервативное • Антибиотикотерапия • НПВС • Гипосенси-билизирующая терапия • Витаминотерапия • Симптоматическая терапия.

Прогноз благоприятный при своевременном хирургическом вмешательстве.

Синоним. Ретрофарингеальный абсцесс

МКБ. J39.0 Ретрофарингеальный и парафарингеальный абсцессы
Категория: А | Добавил: snimu
Просмотров: 305 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0



Генон - удобный поиск ответов на вопросы