Абсцесс спинальныи эпидуралыныи - А - Cправочник болезней - Словари, Энциклопедии. - Sk2-Статьи, Словари, Энциклопедии.
Четверг, 08.12.2016, 09:02

Sk2-Статьи, Словари, Энциклопедии.


 
[Расширенный поиск]


Меню раздела
А [21]
Б [0]
В [0]
Г [0]
Д [0]
Ж [0]
З [0]
И [0]
К [0]
Л [0]
М [0]
Н [0]
О [0]
П [0]
Р [0]
С [0]
Т [0]
У [0]
Ф [0]
Х [0]
Ш [0]
Ц [0]
Ч [0]
Э [0]
Я [0]







Яндекс цитирования



Словари, Энциклопедии.

Главная » Словари, Энциклопедии. » Cправочник болезней » А

Абсцесс спинальныи эпидуралыныи

11.06.2013, 23:35



Спинальный эпидуральный абсцесс - очаговое гнойное воспаление эпидуральной клетчатки спинного мозга. Заболевание возникает как осложнение гнойной инфекции (чаще стафилококковой этиологии) любой локализации, септикопиемии, травмы или остеомиелита позвоночника. Результат прогрессии гнойного эпидурита (сформированная капсула). ,

Клиническая картина

• Выраженный интоксикационный синдром: • высокая температура тела, озноб • Локальная болезненность позвоночника, усиливающаяся при пальпации и перкуссии • Интенсивные корешковые боли (соответственно локализации процесса) • Признаки компрессии спинного мозга: • пара- или тетраплегия в зависимости от уровня компрессии • выпадение чувствительности ниже уровня абсцесса • нарушение функций органов таза.

Диагностика

• Получение гноя при пункции эпидурального пространства на уровне поражения • Поясничная пункция позволяет обнаружить ту или иную степень блокады субарахноидального пространства (нарушение циркуляции СМЖ) и повышение содержания белка • МРТ и КТ • Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ.

Дифференциальная диагностика - другие заболевания, вызывающие компрессию спинного мозга (опухоли, травмы); поперечный миелит.

Лечение

• Основной метод - хирургический: ламинэктомия (вскрытие позвоночного канала путём удаления дуг позвонков), удаление абсцесса, последующее дренирование эпидурального пространства • До и после операции необходимо назначение массивных доз антибиотиков.

Осложнения


• Развитие гнойного менингита после поясничной пункции при пояснично-крестцовой локализации абсцесса (занесение инфекции в субарахноидальное пространство). Прогноз • При своевременном оперативном вмешательстве благоприятный • В запущенных случаях - необратимое поражение спинного мозга.

См. также Эпидурит гнойный
МКБ. G06.0 Внутричерепной абсцесс и гранулёма
Категория: А | Добавил: snimu
Просмотров: 70 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0



Генон - удобный поиск ответов на вопросы