Абсцесс мягких тканей - А - Cправочник болезней - Словари, Энциклопедии. - Sk2-Статьи, Словари, Энциклопедии.
Четверг, 08.12.2016, 09:02

Sk2-Статьи, Словари, Энциклопедии.


 
[Расширенный поиск]


Меню раздела
А [21]
Б [0]
В [0]
Г [0]
Д [0]
Ж [0]
З [0]
И [0]
К [0]
Л [0]
М [0]
Н [0]
О [0]
П [0]
Р [0]
С [0]
Т [0]
У [0]
Ф [0]
Х [0]
Ш [0]
Ц [0]
Ч [0]
Э [0]
Я [0]







Яндекс цитирования



Словари, Энциклопедии.

Главная » Словари, Энциклопедии. » Cправочник болезней » А

Абсцесс мягких тканей

04.06.2013, 22:59


Абсцесс мягких тканей - полость, заполненная гноем и отграниченная от окружающих тканей пиогенной мембраной, локализующаяся в подкожной клетчатке, мышцах. Этиология • Повреждение кожных покровов • ссадины • раны • лечебные манипуляции с нарушением правил асептики (например, инъекции) • Исход острого гнойного воспаления кожи и подкожной клетчатки (фурункул, карбункул) • Нагноение гематомы мягких тканей • Гематогенное метастазирование при общей гнойной инфекции (метастатические абсцессы) • Следствие пониженной сопротивляемости организма при тяжёлых заболеваниях • Случайное или преднамеренное введение веществ, вызывающих некроз тканей (скипидар, керосин, бензин) • Возбудители: стафилококк, кишечная палочка, сине-гнойная палочка, анаэробы.

Патогенез
• Асептический - результат попадания в мягкие ткани веществ, способных вызвать нагноение без участия возбудителей гнойной инфекции • Гнойный - результат попадания инфекционного агента в мягкие ткани при различных повреждениях кожи • Острый: развивается быстро, сопровождается: резко выраженными местными воспалительными изменениями, нарушением общего состояния • Хронический - результат проникновения маловирулентных возбудителей гнойной инфекции, течение затяжное, общие и местные симптомы гнойного воспаления мало выражены.

Патоморфология • Чаще всего гнойник формируется поверхностно (в подкожной клетчатке) • Гнойный абсцесс: • жидкий гной • секвестры • детрит • бактерии и продукты их жизнедеятельности • Геморрагический абсцесс • развивается при инфицировании и нагноении гематомы или вследствие кровоизлияния в полость абсцесса • в содержимом - примесь крови • Гнилостный (гангренозный) абсцесс.

Клиническая картина • В начальной стадии - инфильтрат без чётких границ • В последующем - абсцесс с типичными признаками: • боль • покраснение • отёчность • флюктуация • повышение местной температуры • При поверхностно расположенных абсцессах флюктуация появляется рано • При более глубоко расположенных - поздно.

Лабораторные исследования
• Общий анализ крови • нейтрофильный лейкоцитоз • сдвиг лейкоцитарной формулы влево • увеличение СОЭ. Специальные исследования • Пункция толстой иглой с бактериологическим исследованием гноя • УЗИ.

Лечение хирургическое
• открытый метод • широкое вскрытие • дренирование полости абсцесса • закрытый метод • небольшой разрез • кюретаж внутренней стенки • аспирация содержимого • дренирование полости двухпросветной трубкой • промывание и активная аспирация в послеоперационном периоде.

Профилактика • Профилактика микротравм • Использование одноразовых шприцев и игл • Соблюдение правил выполнения инъекций • асептика • запрещается использовать для внутримышечных инъекций иглы, предназначенные для внутрикожных, подкожных и внутривенных инъекций • инъекции необходимо проводить поочерёдно в каждую половину тела • Лечение основного заболевания.

Синонимы • Апостема • Гнойник • Нарыв МКБ • А49 Бактериальная инфекция неуточнённой локализации • L02 Абсцесс кожи, фурункул, карбункул • Т81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
Категория: А | Добавил: snimu
Просмотров: 72 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0



Генон - удобный поиск ответов на вопросы